Búšenie srdca, odborne nazývané palpitácie, môže byť po šálke kávy prekvapujúcim zážitkom – najmä ak patríte medzi tých, ktorí si kávu doprajú denne. Kofeín je najrozšírenejším legálnym stimulantom na svete a jeho účinky na srdce zaujímajú odborníkov čoraz viac. Mnohí z nás však nevedia, čo presne tento pocit znamená – a kedy by sme mu mali venovať väčšiu pozornosť.
Ako káva (a kofeín) pôsobí v tele?
Kofeín, hlavná účinná látka kávy, patrí medzi tzv. metylxantíny – látky s mierne stimulujúcim účinkom. V tele pôsobí najmä tak, že blokuje adenozínové receptory v mozgu. Adenozín je chemická látka, ktorá signalizuje únava – keď jej receptory zablokujete, pocit únavy sa dočasne potlačí a vy sa cítite bdelší, sústredenejší a energickejší.
Okrem mozgu má kofeín účinky aj na srdcovocievny systém:
- Zvyšuje uvoľňovanie adrenalínu (epinefrínu), čo môže viesť k zrýchleniu tepu a zvýšeniu krvného tlaku.
- Mierne zvyšuje srdcovú kontraktilitu, teda silu, akou srdce pumpuje krv.
- Aktivuje tzv. sympatický nervový systém – ten je zodpovedný za reakcie „bojuj alebo uteč“.
Tieto procesy môžu byť úplne fyziologické, ale u citlivejších osôb alebo v kombinácii s inými faktormi (stres, únava, dehydratácia) môžu viesť k nepríjemnému vnímaniu vlastného tepu, k búšeniu srdca či úzkosti.
Zaujímavosťou je, že nástup účinku kofeínu nastupuje už do 15–30 minút po vypití kávy a jeho polčas v tele (teda čas, za ktorý sa množstvo kofeínu zníži na polovicu) je 4 až 6 hodín – u niektorých ľudí aj viac. To znamená, že aj poobede vypitá káva môže ešte večer ovplyvniť srdce aj spánok.
Kofeín a srdcový rytmus: krátkodobý stres pre telo?
Kofeín prirodzene stimuluje centrálny nervový systém, zvyšuje bdelosť, pozornosť aj výkonnosť. Zároveň však aktivuje aj tzv. sympatický nervový systém, ktorý je zodpovedný za zrýchlenie srdcovej frekvencie. Práve preto niektorí ľudia môžu po káve cítiť búšenie srdca, nepravidelný rytmus alebo akoby „preskakovanie“ úderov.
Štúdia publikovaná v JAMA Internal Medicine (2021) potvrdila, že u citlivých osôb môže kofeín spôsobiť krátkodobé supraventrikulárne extrasystoly – teda mimoriadne srdcové údery, ktoré však nie sú nebezpečné, pokiaľ sa nevyskytujú často alebo nie sú sprevádzané inými príznakmi.
Naopak, niektoré veľké štúdie, ako tá publikovaná v European Journal of Preventive Cardiology (2022), naznačujú, že u zdravých ľudí konzumácia kávy nie je spojená so zvýšeným rizikom arytmií – práve naopak, môže byť dokonca mierne ochranná. Kľúčové je však slovo „zdravých“.
Kedy ide o varovný signál?
Búšenie srdca po káve sa môže vyskytnúť aj úplne fyziologicky – najmä ak vypijete kávu nalačno, veľmi rýchlo, alebo ak ju skombinujete s inými stimulantmi (napr. energetické nápoje, nikotín, lieky proti bolesti či niektoré doplnky výživy).
Spozornieť by ste však mali, ak sa búšenie objavuje pravidelne, trvá dlhšie ako niekoľko minút, sprevádzajú ho závraty, bolesť na hrudi, slabosť alebo dýchavičnosť. V takom prípade môže ísť o arytmiu, ktorá si vyžaduje odborné vyšetrenie.
Najčastejšie ide o:
- supraventrikulárnu tachykardiu (SVT) – veľmi rýchly srdcový rytmus vznikajúci nad srdcovými komorami,
- fibriláciu predsiení – najčastejšiu chronickú arytmiu, ktorú môže kofeín u predisponovaných osôb vyprovokovať,
- extrasystoly – mimoriadne srdcové údery, ktoré môžu byť vnímané ako „preskočenie“.
Ste citliví na kofeín? Nepodceňujte to
Nie všetci reagujú na kofeín rovnako. U niektorých ľudí genetická predispozícia, pomalší metabolizmus kofeínu alebo základné kardiovaskulárne ochorenia spôsobujú vyššiu citlivosť. To znamená, že aj jedno espresso môže spôsobiť výrazné palpitácie, zatiaľ čo iní môžu denne vypiť štyri šálky bez akýchkoľvek príznakov.
Praktické rady:
- Všímajte si časovú súvislosť medzi pitím kávy a pocitmi búšenia.
- Skúste dočasne znížiť príjem kofeínu (nielen z kávy, ale aj z čaju, coly, čokolády a doplnkov).
- Sledujte si pulz – ak je zvýšený dlhodobo, poraďte sa s lekárom.
- Nezabúdajte na hydratáciu – kofeín má mierne diuretické účinky.
Kedy sa poradiť s lekárom?
Ak sa búšenie objavuje často, trvá dlhšie alebo je sprevádzané inými príznakmi, neváhajte vyhľadať odborníka. Lekár vám môže odporučiť holterové monitorovanie (24–48 hodín sledovania EKG), prípadne testy na zistenie citlivosti na kofeín. V niektorých prípadoch môže byť riešením obmedzenie kofeínu alebo jeho úplné vysadenie.
Aké sú vhodné náhrady kávy?
Ak sa vám po káve objavuje búšenie srdca alebo máte pocit nepokoja, nemusíte sa hneď vzdať všetkých teplých nápojov. Existuje viacero alternatív, ktoré vás povzbudia jemnejším spôsobom alebo vám jednoducho nahradia rituál, ktorý je s pitím kávy spojený.
Kofeínové alternatívy, ktoré pôsobia miernejšie:
- Zelený čaj má nižší obsah kofeínu ako káva, no vďaka látke L-theanín pôsobí pozvoľnejšie a rovnomernejšie. Často podporí bdelosť bez náhleho zvýšenia srdcovej frekvencie.
- Yerba maté obsahuje kofeín aj množstvo antioxidantov. Jej povzbudzujúci účinok prichádza pomaly a môže vydržať dlhšie, no každé telo reaguje inak.
- Guayusa je menej známa rastlina z Južnej Ameriky, no má podobné účinky ako maté a často pôsobí rovnomernejšie.
Nápoje bez kofeínu, ktoré nahradia chuť:
- Čakanková káva má chuť aj vzhľad podobný klasickej káve, no neobsahuje kofeín. Mnohí ju pijú ako zdravú alternatívu aj večer – navyše podporuje trávenie.
- Nápoje z praženého jačmeňa (napr. Meltu alebo Caro) sú známe generáciám. Neobsahujú kofeín, no obsahujú prírodné sacharidy, ktoré môžu mierne povzbudiť.
- Bylinkové čaje, ako napríklad mäta, rozmarín alebo šalvia, môžu osviežiť myseľ aj bez kofeínu – niektoré z nich zlepšujú prekrvenie a podporujú koncentráciu.
Najdôležitejšie je sledovať vlastné reakcie. Kým niekomu neprekáža ani silná espresso káva, iný môže pociťovať nepríjemné búšenie aj po jednom zelenom čaji. Skúšajte postupne a vnímajte, ako sa po ktorom nápoji cítite – telo vám dá odpoveď.
Všímajte si reakcie svojho tela
Káva sama o sebe nie je nepriateľ srdca – dokonca môže mať v primeranom množstve pozitívne účinky. No ak cítite búšenie srdca, ktoré sa po káve opakuje alebo zintenzívňuje, berte to ako spätnú väzbu tela. Každý organizmus je iný – a ak vám kofeín nerobí dobre, prispôsobte svoj pitný režim. Srdce vám poďakuje.
Zdroje
- CRISAFULLI, A. et al. Impact of caffeine on cardiac rhythm and heart rate variability in healthy subjects. JAMA Internal Medicine, 2021. [online]. Dostupné z: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34279564/
- REINKE, L. et al. Caffeine and cardiac arrhythmia risk: review and clinical guidance. Journal of Clinical Pharmacology, 2022. [online]. Dostupné z: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33711095/
- GROSSMAN, S. A. Palpitations in primary care. Journal of the American Osteopathic Association, 1988. [online]. Dostupné z: https://journals.healio.com/doi/10.3928/0048-5713-19880301-10
- SULTAN, S. et al. Dose-response of caffeine on heart rate and rhythm. Clinical Cardiology, 2022. [online]. Dostupné z: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35912715/
- MOSTOFSKY, E. et al. Habitual coffee consumption and risk of heart arrhythmias. Circulation, 2012. [online]. Dostupné z: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22865244/
